男,45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。
补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义( )。
A、劳累是否加重疼痛
B、紧张是否加重疼痛
C、咳嗽是否加重疼痛
D、服用硝酸甘油可否减轻疼痛
E、服用抗酸剂可否减轻疼痛
【正确答案】:E
【题目解析】:

临床上对疑诊为本病而内镜检查阴性患者常用质子泵抑制剂(PPI)作试验性治疗(如奥美拉唑每次20mg,每天2次,连用7~14天),如有明显效果,本病诊断一般可成立。对症状不典型患者,常需结合内镜检查、24小时食管pH监测和试验性治疗进行综合分析来作出诊断。


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