简述心肌兴奋性的周期性变化。
【正确答案】:心肌细胞在经历一次兴奋后,其兴奋性会经历以下周期性变化。(1)首先进入有效不应期,在有效不应期内,由于钠通道完全失活或刚开始复活,兴奋性为零或极低,因而不可能出现新的动作电位。(2)有效不应期后,为相对不应期,此期膜电位仍低于静息电位,钠通道尚未恢复正常,心肌兴奋性仍较低。此外,此期还处于前一动作电位的复极3期,尚有K+迅速外流趋势,因为,新产生的动作电位的时程较短,不应期也较短。(3)相对不应期之后为超常期,兴奋性轻度增高,高于正常。此期新产生的动作电位,期。期去极化幅度和速度、兴奋传导速度、动作电位时程和不应期长短仍低于正常水平,原因是此期仍有部分钠通道未完全复活。此期之后,兴奋性才逐渐恢复正常。
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