患者,男,60岁。大便后突发右手无力,讲话不清,约1h后昏迷。查体:浅昏迷,瞳孔等大,血压220/108mmHg,右侧肢体瘫痪,肌张力低,腱反射未引出,右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是( )。
A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、脑梗死
E、蛛网膜下腔出血
【正确答案】:A
【题目解析】:

脑出血好发于50岁以上的高血压病人,大多数病人常在情绪激动或过度兴奋、劳累、排便用力或脑力紧张活动时发病。起病突然,病情发展迅速,症状多在数分钟至数小时内达高峰。出现昏迷、偏瘫呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语等,血压多增高。该患者发病过程和临床表现符合上述脑出血的临床表现,故最可能的诊断是脑出血。


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