举例说明注意缺陷与多动障碍的临床描述，并分析该障碍的产生原因

举例说明注意缺陷与多动障碍的临床描述，并分析该障碍的产生原因
【正确答案】：一、注意缺陷与多动障碍的临床描述 注意缺陷与多动障碍包含了两类症状：一类为注意缺失，主要表现为无法倾听他人说话，可能会忘记必须完成的家庭作业，经 常丢三落四，做事马虎。病人的注意力非常容易受到外界环境的影响，干什么事总是半途而 废，不能按规则行事。另一类为多动，表现为烦躁不安，容易冲动，做事不经思考，缺乏耐心。患儿在课堂上 小动作多，坐不住，不守纪律，特别多嘴，放学回家后常翻箱倒柜，忙个不停。 二、 注意缺陷与多动障碍的可能原因(―)遗传因素国内、外许多研究者发现，儿童多动症与遗传有密切关系。1965年洛佩茨报道4对同卵双生儿都患有多动症，同病率为100%；而另6对异卵双生儿中同病者仅有1对。1971年 西尔弗发现，40%多动症儿童的父母、同胞和亲属也患有多动症。通过基因技术，科学家发现了与注意缺陷与多动障碍相关的基因。多动症儿童受遗传因 子的影响，神经元突触间去甲状腺素浓度减低，就会出现多动症的症状，但这种遗传因素只 是内因，多动症的发生还受多种环境因素的影响。(二)脑功能异常注意缺陷与多动障碍也与脑功能异常有关。有研究证明，胎儿期以及婴幼儿时期的疾 病、中毒(如铅中毒)、外伤等都能导致脑功能的损伤或异常，使儿童出现注意力不集中、 活动过度及学习困难等问题。(三)社会环境及家庭影响据多动症门诊资料分析，多动症儿童父母的文化程度，大多数在初、中等水平，父母一 方受过高等教育，其子女患多动症者仅占7.6%；来自重点小学就诊的儿童，也明显低于普 通小学学生就诊数，这说明家庭和环境对多动症的发病起重要作用。国内资料表明，在多动症患儿的不良家庭教育方式中，家长中“严格管教者"占 61.7%,放任不管者占3.5%,过分溺爱者占7.05%。国外亦有学者认为，暴力式的管教, 会使患儿症状发展，并增加新的症状，如口吃、挤眉、眨眼。患有注意缺陷与多动障碍的儿童常常来自于一些破裂的、不稳定的家庭，比如常常搬迁 的家庭或父母离异的家庭。而且，这些儿童的父母更没有责任心，甚至有一些反社会的行 为。有研究认为，不良的社会环境因素是注意缺陷与多动障碍的主要诱发因素，并对病人的 康复有很大的影响。P165 P166