颅底骨折通常的诊断依据是( )。
A、头颅X线平片
B、脑脊液鼻或耳漏
C、头颅常规CT
D、昏迷
E、头痛伴呕吐
【正确答案】:B
【题目解析】:
诊断颅底骨折最重要的依据是脑脊液漏。①颅前窝骨折:眶周皮下及眼球结合膜下瘀血,表现“熊猫”眼征。鼻腔流血伴脑脊液漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折:外耳道流血并脑脊液耳漏,常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉——海绵实瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折:乳突皮下瘀血、肿胀、压痛,有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。
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