女,76岁。跌倒后左髋部疼痛,不能站立行走,既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态差。查体:BP190/110mmHg,左髋部压痛,左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwells角55°,GardenⅢ型。
如果该患者后期出现股骨头坏死,最主要的原因是( )。
A、股深动脉损伤
B、旋股内侧动脉损伤
C、小凹动脉损伤
D、闭孔动脉损伤
E、旋股外侧动脉损伤
【正确答案】:B
【题目解析】:

Pauwlls角<30°是稳定,保守治疗就可以,如果是Pauwells角>50°是不稳定骨折,需要人工髋关节置换术。股骨颈骨折是最容易并发股骨头缺血坏死的骨折,因为其损伤的是旋骨内动脉。


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