某女,48岁,因“月经不规律半年余”就诊。患者主诉近半年来月经周期缩短,经量减少为原经量的1/2。夜间常因突然出汗而醒。同时,患者出现膝关节和腕关节的疼痛不适。查体未见器质性疾病,激素检查见雌二醇(E2)水平下降、促卵泡素(FSH)水平升高。根据以上资料,请回答:
(1)该患者最可能的医疗诊断(2分)。
(2)该类患者的护理措施(8分)。
【正确答案】:(1)医疗诊断:围绝经期综合征(或更年期综合征)(2分)
(2)护理措施:
①提供健康教育。向患者介绍有关的医学知识,提高妇女对围绝经期这一生理过程的了解,作好思想上准备,解除不必要的忧虑和猜疑(1分)。
②协助患者增加适应能力:协助患者安排好有规律的生活和工作日程,争取做到劳逸结合,有充足的休息与睡眠(1分)。取得家庭成员和同事们的配合与关心(1分)。尽量保持患者情绪稳定、心情舒畅。劝阻患者不要观看情节激动、刺激性强或忧伤的影视片(1分)。多到环境安静、空气新鲜的宽广地方散步和锻炼(1分)。
③指导患者正确服药(1分)。雌激素剂量因人而异,以能控制症状又不引起子宫出血为其适宜剂量。配合适量的孕激素以拮抗雌激素长期对子宫内膜的刺激(1分)。
④补充营养:为预防骨质疏松,鼓励患者应坚持户外运动,补充蛋白质,多食用含钙高的食品,必要时补充钙剂(1分)。
【题目解析】:考点;围绝经期综合征的诊断及护理措施

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