患儿女,10岁。门诊就诊,干咳4天,伴胸痛、发热3天,体温37.5℃,双肺未闻及中小水泡音。血常规:白细胞9.0×109/L,中性粒细胞65%。X线正位片示:右下肺片状阴影。为诊断应首选哪项检查( )。
A、OT试验
B、ESR
C、血常规
D、冷凝集试验
E、嗜异性凝集试验
【正确答案】:D
【题目解析】:
冷凝集试验协助诊断肺炎支原体肺炎(原发性非典型肺炎)。其冷凝集素一般在发病后第2周开始出现增高。患支原体肺炎后,病人血清中可出现一种叫做冷凝集素的物质,这种物质是一种红细胞膜抗原的抗体。这种抗体在摄氏零度环境中,能和病人自身的红细胞,或O型人的红细胞结合,发生抗原抗体反应,引起红细胞凝集,甚至引起细胞溶解,即所谓的溶血。故选D。
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