男,45岁。进行性呼吸困难半年。无咳嗽,咯血及胸痛。查体:BP110/75mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张。双肺呼吸音清,心界无扩大,心率92次/分。P2亢进,三尖瓣区可触及抬举样搏动。双下肢轻度水肿。为明确诊断,首选的检查是( )。
A、超声心电图
B、心电图
C、肺通气/灌注扫描
D、肺功能
E、CT肺动脉造影
【正确答案】:A
【题目解析】:
①中年男性+呼吸困难半年+P2亢进+无咳嗽咳痰=特发性肺动脉高压。
②特发性肺动脉高压导致右心室负荷增加,导致右心衰竭,出现双下肢水肿,右心变大导致抬举样搏动。
③特发性肺动脉高压首选的检查是超声心动图,故本题选A。
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