充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr＞20，尿比重1.0

充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN/Cr＞20，尿比重1.025，最可能诊断（　）。
A、肾前性氮质血症
B、急性肾小管坏死
C、急进性肾炎
D、急性间质性肾炎
E、肾后性急性肾衰竭
【正确答案】：A
【题目解析】：

肾前性氮质血症是由于肾血流量灌注减少所致，主要包括：有效血容置不足，心排量降低，全身血管扩张；肾内血流动力学改变。患者心衰后出现肾功能不全，考虑为肾前性氮质血症。糖尿病肾病者使用造影剂剂量过大、短期内多次重复使用，均可导致急性肾小管坏死。